Vazektomi, erkeklerde kalıcı doğum kontrol yöntemi olarak uygulanan minimal invaziv cerrahi işlemdir. Lokal anestezi altında kısa sürede gerçekleştirilen bu prosedür, yüksek başarı oranı ve hızlı iyileşme süresi ile güvenilir bir aile planlaması seçeneği sunmaktadır.
Vazektomi, sperm kanallarının (vas deferens) kesilip bağlanması ile kalıcı doğum kontrolü sağlayan cerrahi işlemdir. Lokal anestezi altında 20-30 dakikada uygulanır. Amerikan Üroloji Derneği (AUA) kılavuzlarına göre etkinlik oranı %99’un üzerindedir. Cinsel fonksiyon ve testosteron üretimi etkilenmez.
Prof. Dr. Özkan Onuk ile görüşün
| Bilgi | Detay |
|---|---|
| Prosedür | Vazektomi (Erkek Sterilizasyonu) |
| Cerrah | Prof. Dr. Özkan Onuk — Üroloji Uzmanı |
| Klinik | Urologica, İstanbul |
| Süre | 20-30 dakika |
| Anestezi | Lokal anestezi |
| Hastane Kalışı | Günübirlik (aynı gün taburcu) |
| İyileşme | 5-7 gün |
| Cinsel Aktivite | 1 hafta sonra |
| Akreditasyon | Türk Üroloji Derneği standartlarında |
| Fiyat | Danışmanlık görüşmesinde belirlenir |
| İletişim | WhatsApp: +90 541 123 06 03 |
Vazektomi ameliyatı, erkeklerde kalıcı doğum kontrolü sağlayan cerrahi bir prosedürdür. İşlem sırasında sperm taşıyan kanallar olan vas deferensler kesilir ve bağlanır. Bu sayede sperm hücreleri meni sıvısına karışamaz ve gebelik önlenmiş olur.
Erkek kısırlaştırma olarak da adlandırılan vazektomi, dünya genelinde en yaygın uygulanan erkek kontrasepsiyon yöntemlerinden biridir. Amerikan Üroloji Derneği verilerine göre bu prosedür, kadınlarda uygulanan tüp ligasyonuna kıyasla daha az invaziv, daha kısa sürede gerçekleştirilebilen ve daha düşük komplikasyon oranına sahip bir yöntemdir.
Sperm kanalı bağlama işlemi, testislerde sperm üretimini durdurmaz. Testisler hormon üretmeye ve sperm hücreleri oluşturmaya devam eder. Ancak sperm hücreleri artık dışarı çıkamadığından vücut tarafından doğal yollarla absorbe edilir. Meni miktarı ve görünümü neredeyse aynı kalır çünkü sperm, meni hacminin yalnızca küçük bir kısmını oluşturur.
Vazektomi ameliyatı, cinsel işlevi, testosteron seviyelerini veya cinsel isteği etkilemez. Ereksiyon, orgazm ve ejakülasyon tamamen normal şekilde devam eder. Tek fark, menide sperm hücrelerinin bulunmamasıdır.
Vazektomi ameliyatı, aile planlamasını tamamlamış ve kalıcı kontrasepsiyon isteyen erkekler için uygun bir seçenektir. Aday değerlendirmesinde aşağıdaki kriterler göz önünde bulundurulur.
Uygun Adaylar:
Aile planlamasını kesin olarak tamamlamış çiftler vazektomi için ideal adaylardır. Karara her iki partnerin birlikte katılması ve kalıcı niteliğin tam olarak anlaşılması önemlidir. Eşin doğum kontrol yöntemlerini kullanmasının tıbbi açıdan sakıncalı olduğu durumlarda vazektomi değerli bir alternatif sunar.
Genetik hastalık taşıyıcılığı nedeniyle çocuk sahibi olmak istemeyen erkekler de aday olabilir. Bunun yanı sıra, mevcut çocuklarının sayısından memnun olan ve daha fazla çocuk istemeyen aileler bu yöntemi tercih edebilir.
Değerlendirme Kriterleri:
Yaş, tek başına belirleyici bir faktör değildir ancak genç yaştaki bireylerde gelecekte fikir değişikliği olasılığı daha yüksek olduğundan kapsamlı danışmanlık önemlidir. Partnerle birlikte karar verme süreci, uzun vadeli memnuniyet açısından kritik rol oynar.
Tıbbi öykü, önceki skrotal cerrahiler ve kanama bozuklukları açısından değerlendirilir. Lokal anestezi altında yapılacak işlem için genel sağlık durumunun uygun olması gerekir.
Vazektomi ameliyatı bazı durumlarda uygulanmamalı veya ertelenmelidir. Bu durumların bir kısmı geçici kontrendikasyonlar olup tedavi edildiğinde işlem yapılabilir hale gelir.
Mutlak Kontrendikasyonlar:
Gelecekte çocuk sahibi olma isteği olan erkeklerde vazektomi önerilmez. Her ne kadar geri dönüşüm cerrahisi mümkün olsa da başarı oranları değişkendir ve garanti edilemez. Karar vermekte tereddüt yaşayan bireyler, kararlarından emin olana kadar beklemeli veya alternatif yöntemleri değerlendirmelidir.
Partner uyuşmazlığı durumunda, yani eşlerden biri kalıcı kısırlaştırmaya karşıysa, işlem yapılmamalıdır. Çift terapisi veya danışmanlık süreci önerilir.
Göreceli Kontrendikasyonlar:
Aktif skrotal veya genital enfeksiyon varlığında işlem enfeksiyon tedavi edilene kadar ertelenir. Kontrol edilemeyen kanama bozuklukları, cerrahi risk nedeniyle değerlendirme gerektirir. Antikoagülan tedavi alan hastalarda ilaç yönetimi planlanmalıdır.
Büyük skrotal herni, hidrosel veya varikosel gibi skrotal patolojiler, işlemi teknik olarak zorlaştırabilir ve eş zamanlı tedavi planlaması gerektirebilir. Önceki skrotal cerrahiler nedeniyle oluşan skar dokusu da değerlendirilmesi gereken bir faktördür.
Aile planlaması yöntemleri arasında seçim yaparken çeşitli faktörler göz önünde bulundurulmalıdır. Aşağıdaki tablo vazektomi ameliyatını diğer yöntemlerle karşılaştırmaktadır.
| Yöntem | Etkinlik | Kalıcılık | İnvazivlik |
|---|---|---|---|
| Vazektomi | Çok yüksek (%99+) | Kalıcı | Minimal invaziv |
| Tüp Ligasyonu (Kadın) | Çok yüksek | Kalıcı | Cerrahi (genel anestezi) |
| Hormonal Yöntemler | Yüksek | Geri dönüşümlü | Non-invaziv |
| Rahim İçi Araç (RİA) | Yüksek | Geri dönüşümlü | Minimal invaziv |
| Bariyer Yöntemler | Orta | Geri dönüşümlü | Non-invaziv |
Vazektominin Avantajları:
Erkek sterilizasyonu, kadın sterilizasyonuna göre daha basit bir prosedürdür. Lokal anestezi altında ofis ortamında yapılabilir, iyileşme süresi kısadır ve komplikasyon oranları düşüktür. Uzun vadede maliyet etkin bir yöntemdir çünkü tek seferlik bir işlem olup sürekli ilaç veya malzeme gerektirmez.
Vazektominin Dezavantajları:
Kalıcı bir yöntem olması, bazı bireyler için dezavantaj oluşturabilir. Geri dönüşüm cerrahisi mümkün olmakla birlikte başarısı garanti edilemez ve maliyetli bir prosedürdür. Ayrıca vazektomi, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz.
Vazektomi ameliyatı sonrası gerçekçi beklentilerin oluşturulması, uzun vadeli memnuniyet için önemlidir.
Kontrasepsiyon Etkinliği:
Vazektomi, kalıcı kontrasepsiyon yöntemleri arasında en etkili olanlardan biridir. Ancak etkinliğin başlaması için belirli bir süre geçmesi ve sperm analizi ile doğrulanması gerekir. İşlem sonrası yaklaşık 20 ejakülasyon veya 3 ay geçene kadar yedek kontrasepsiyon yöntemi kullanılmalıdır.
Sperm analizi, menide sperm bulunmadığını (azoospermi) doğruladığında kontraseptif etkinlik başlamış kabul edilir. Bu doğrulama yapılmadan korunmasız ilişki önerilmez.
Cinsel Fonksiyon:
Vazektomi, testosteron üretimini, cinsel isteği, ereksiyon kalitesini veya orgazm yoğunluğunu etkilemez. Meni miktarı ve kıvamı neredeyse aynı kalır. Cinsel performans üzerinde olumsuz etki beklenmez; aksine gebelik endişesinin ortadan kalkması bazı çiftlerde cinsel yaşam kalitesini artırabilir.
Geri Dönüşüm:
Vazektomi kalıcı bir yöntem olarak kabul edilmelidir. Her ne kadar vazovazostomi (geri dönüşüm cerrahisi) teknik olarak mümkün olsa da başarı oranları vazektomiden sonra geçen süreye bağlı olarak değişir. Kararın kalıcı olduğu bilinciyle verilmesi önemlidir.
Vazektomi ameliyatı, lokal anestezi altında günübirlik olarak gerçekleştirilen minimal invaziv bir prosedürdür. İşlem genellikle 20-30 dakika sürer.
Ameliyat Öncesi Hazırlık:
Danışmanlık görüşmesinde işlem detayları, riskler ve kalıcı nitelik tartışılır. Hastadan bilgilendirilmiş onam alınır. İşlem günü skrotal bölgenin tıraş edilmesi istenir. Kan sulandırıcı ilaçlar, hekim önerisiyle belirli bir süre önce kesilir.
Cerrahi Teknik:
Konvansiyonel vazektomi ve no-scalpel (bistürisiz) vazektomi olmak üzere iki ana teknik bulunmaktadır. No-scalpel vazektomi, daha küçük insizyon gerektiren, daha az kanama ve daha hızlı iyileşme sağlayan modern bir tekniktir.
İşlem sırasında lokal anestezi ile skrotum uyuşturulur. Vas deferens (sperm kanalı) derinin altından tespit edilir. Küçük bir insizyon veya delik açılarak kanal ortaya konur. Kanalın bir segmenti çıkarılır, uçlar bağlanır veya koterize edilir. Aynı işlem diğer taraf için tekrarlanır.
Ameliyat Sonrası:
Hasta işlemden hemen sonra eve gidebilir. İlk 48 saat buz uygulaması ve dinlenme önerilir. Destekleyici iç çamaşırı giymek rahatlık sağlar. Hafif ağrı ve şişlik normaldir ve birkaç gün içinde azalır.
Vazektomi ameliyatı güvenli bir prosedür olmakla birlikte, her cerrahi işlem gibi belirli riskleri taşır.
Erken Dönem Komplikasyonlar:
Hematom (kan toplanması) ve enfeksiyon, nadir görülen ancak olası komplikasyonlardır. Uygun cerrahi teknik ve sterilizasyon ile risk minimize edilir. Şişlik ve morarma sık görülür ve genellikle 1-2 hafta içinde kendiliğinden geçer.
Spermatik granülom, sperm hücrelerinin doku içine sızması sonucu oluşan küçük nodüllerdir. Çoğu asemptomatik olup tedavi gerektirmez.
Geç Dönem Komplikasyonlar:
Kronik skrotal ağrı (post-vazektomi ağrı sendromu) nadir bir komplikasyondur. İnsidansı düşük olmakla birlikte, yaşam kalitesini etkileyebilir. Çoğu vaka konservatif tedaviye yanıt verir.
Başarısızlık:
Vazektomi başarısızlığı, yani spontan rekanalizasyon (kanalların kendiliğinden birleşmesi), çok nadir görülen bir durumdur. Bu nedenle işlem sonrası sperm analizi ile etkinliğin doğrulanması önemlidir.
| Komplikasyon | Sıklık | Yönetim |
|---|---|---|
| Şişlik / Morarma | Yaygın | Buz uygulama, dinlenme |
| Hematom | Nadir | Takip, nadiren drenaj |
| Enfeksiyon | Nadir | Antibiyotik tedavisi |
| Kronik Ağrı | Çok nadir | Konservatif / cerrahi |
Vazektomi ameliyatı sonrası iyileşme genellikle hızlı ve sorunsuzdur. Aşağıdaki zaman çizelgesi tipik iyileşme sürecini özetlemektedir.
İlk 48 Saat:
Dinlenme ve buz uygulaması önerilir. Sıkı, destekleyici iç çamaşırı giyilmelidir. Hafif ağrı için reçetesiz ağrı kesiciler yeterlidir. Ağır kaldırma ve fiziksel aktiviteden kaçınılmalıdır.
3-7 Gün:
Çoğu erkek 2-3 gün içinde hafif masa başı işlerine dönebilir. Şişlik ve hassasiyet kademeli olarak azalır. Yürüyüş gibi hafif aktiviteler başlatılabilir.
1-2 Hafta:
Cinsel aktivite genellikle 1 hafta sonra başlatılabilir. Ancak sperm analizi ile azoospermi doğrulanana kadar yedek kontrasepsiyon kullanılmalıdır. Egzersiz ve spor aktiviteleri kademeli olarak artırılabilir.
3 Ay:
Yaklaşık 20 ejakülasyon veya 3 ay sonra sperm analizi yapılır. Menide sperm görülmezse (azoospermi) kontraseptif etkinlik başlamış kabul edilir. Bu noktadan itibaren ek kontrasepsiyon gerekli değildir.
İyileşme Döneminde Dikkat Edilecekler:
Ağır kaldırma ve zorlu fiziksel aktivitelerden ilk hafta kaçınılmalıdır. Sıcak banyo ve sauna ilk 48 saat önerilmez. Alkol tüketimi ilk birkaç gün sınırlandırılmalıdır. Herhangi bir anormal bulgu (yüksek ateş, şiddetli ağrı, aşırı şişlik) durumunda hekime başvurulmalıdır.
Vazektomi kalıcı bir yöntem olarak kabul edilmekle birlikte, bazı durumlarda geri dönüşüm talep edilebilir. Bu bölümde mevcut seçenekler ele alınmaktadır.
Vazovazostomi (Geri Dönüşüm Cerrahisi):
Vazovazostomi, kesilen sperm kanallarının mikrocerrrahi teknikle yeniden birleştirilmesidir. İşlem genel anestezi altında yapılır ve 2-4 saat sürer. Mikroskop altında ince sütürlerle kanalların uçları birbirine dikilir.
Başarı Oranlarını Etkileyen Faktörler:
Vazektomiden sonra geçen süre, en önemli faktördür. Vazektomi sonrası ilk 3 yıl içinde yapılan geri dönüşümlerde sperm görülme oranları daha yüksektir. 10 yıldan fazla süre geçtikten sonra başarı oranları düşer.
Cerrahın mikrocerrahı deneyimi, partnerin yaşı ve doğurganlık potansiyeli de gebelik başarısını etkileyen faktörlerdendir.
Sperm Elde Etme ve Tüp Bebek:
Geri dönüşüm cerrahisi uygun olmayan veya başarısız olan durumlarda, testislerden doğrudan sperm elde edilmesi (TESE) ve tüp bebek (IVF/ICSI) alternatif bir seçenektir. Bu yöntem, geri dönüşüm cerrahisinden bağımsız olarak gebelik şansı sunar.
Önemli Not:
Vazektomi kararı, geri dönüşüm seçeneklerinin varlığına güvenerek verilmemelidir. Geri dönüşüm cerrahisi maliyetli, başarısı değişken ve her zaman mümkün olmayan bir prosedürdür. Vazektomi, kalıcı bir karar olarak değerlendirilmelidir.
Prof. Dr. Özkan Onuk, üroloji ve androloji alanında akademik kariyerine devam eden bir hekimdir.
Prof. Dr. Özkan Onuk, Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi olarak görev yapmaktadır.
Akademik Pozisyon: Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Uzmanlık Alanları:
Üyelikler:
Klinik Pratiği:
İstanbul’da Urologica Kliniği’nde erkek üreme sağlığı, aile planlaması cerrahisi ve androloji alanında danışmanlık ve tedavi hizmeti sunmaktadır.
Vazektomi ameliyatı hakkında detaylı bilgi almak ve bireysel değerlendirme için Prof. Dr. Özkan Onuk ile danışmanlık randevusu oluşturabilirsiniz.
Danışmanlık görüşmesinde tıbbi öykünüz değerlendirilmekte, muayene yapılmakta, işlemin detayları ve kalıcı niteliği tartışılmakta ve tüm sorularınız yanıtlanmaktadır. Eşinizin danışmanlık görüşmesine katılması teşvik edilmektedir.
İletişim:
📱 WhatsApp: +90 541 123 06 03 📧 E-posta: Urologica.tr@gmail.com 📍 Konum: Urologica, İstanbul
Bu sayfada yer alan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve hiçbir şekilde profesyonel tıbbi görüşün yerini almaz. Herhangi bir tıbbi durum hakkında sorularınız için her zaman nitelikli bir hekime danışın. Bireysel sonuçlar değişiklik gösterebilir. Prof. Dr. Özkan Onuk ve Urologica, burada sağlanan bilgilere dayanarak alınan kararlardan sorumlu tutulamaz. Bu içerik Sağlık Bakanlığı düzenlemelerine uygun olarak hazırlanmıştır.
Tıbbi inceleme: Prof. Dr. Özkan Onuk, Üroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Son güncelleme: Şubat 2026 | Sonraki inceleme: Mayıs 2026
Minimal invaziv cerrahi deneyimi ile güvenli ve etkili kalıcı doğum kontrolü sunulmaktadır.
Üroloji Uzmanı | Androloji
Bistürisiz vazektomi yöntemi ile daha az kanama, daha hızlı iyileşme ve minimal skar oluşumu sağlanmaktadır.
20-30 dakikalık işlem süresi, lokal anestezi altında ağrısız prosedür ve aynı gün taburculuk imkanı.
Vazektomi cinsel istek, ereksiyon veya orgazm üzerinde olumsuz etki yapmaz. Sadece sperm taşınması engellenir.
Binlerce başarılı vazektomi ve erkek sağlığı cerrahisi deneyimi ile güvenilir tedavi sunulmaktadır.
Mesane hastalıkları ve üroonkolojik cerrahide uygulanan diğer tedavi yöntemleri hakkında bilgi edinin.
Mesane kanserinin evresine göre cerrahi ve medikal tedavi seçenekleri.
Detaylı BilgiSık idrara çıkma ve idrar kaçırma şikayetlerinin medikal ve cerrahi tedavisi.
Detaylı BilgiTestis kanserinin cerrahi tedavisi ve orşiektomi işlemi hakkında bilgi.
Detaylı BilgiVazektomi ameliyatı hakkında en sık sorulan sorular ve yanıtları.
Sorularınız mı var? Ücretsiz konsültasyon ile tüm merak ettiklerinizi sorun.
WhatsApp ile Soru SorunProf. Dr. Özkan Onuk ile gizlilik içinde görüşün, sorularınızı yanıtlayalım ve size en uygun tedavi planını birlikte oluşturalım.
WhatsApp'tan Yazin